Formulario para Solicitud de Cita

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Fecha de la Solicitud

Modalidad de la atención - Seleccionar - Cita Prescencial Cita Virtual

Seleccione la jefatura con la que desea la atención - Seleccionar - Director (a) Departamento de Registro Sanitario de Medicamentos y Otros Productos para la Salud Humana Departamento de Inspección y Licenciamiento de Establecimiento Departamento de Sustancias Controladas Departamento de Farmacovigilancia de Medicamentos y Otros Productos Departamento de Importaciones Departamento de Auditoria Normativa (Chiriquí) Departamento de Auditoría Normativa (Veraguas) Departamento de Auditoría Normativa (Colón) Departamento de Auditoría Normativa (Panamá Pacífico)

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Tab1

1. Datos del Solicitante

Nombre

Apellido

Cargo

Empresa que representa

Correo Electrónico

Teléfono

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2. Personas que Acompañan al Solicitante

3. Tema a Tratar

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